Цены на пломбирование зуба в Омске и Омском районе

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Цены на пломбирование зуба в Омске и Омском районе». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В каждом субъекте РФ региональная власть разрабатывает и утверждает территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Найти её можно, как правило, на сайте местного министерства здравоохранения или подразделения с другим названием, но аналогичными функциями, а также на сайте Территориального фонда ОМС.

Сколько стоит поставить пломбу в государственной поликлинике?

Прейскурант платных медицинских услуг СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №4

Наименование медицинской услуги	Стоимость услуги (руб.)
Фиксация внутриканального штифта (фиксация анкерного штифта в одном корневом канале).	750,00
Пломбирование одного корневого канала пастой.	500,00
Восстановление зуба пломбой

Список Стоматологических Услуг По Программе Омс 2021 В Омской Области

Здорово! А ещё медалью нужно наградить ту женщину, которая бросилась за ублюдками и благодаря которой их задержали. Это не меньшая храбрость. Имейте ввиду, что врач может предложить вам более дорогую анестезию и современные пломбировочные материалы – заплатить за них придется из своего кармана. Вы всегда можете отказаться от доп. услуг или использования платных расходников, но тогда специалисту придется ограничиться тем, что предлагает программа обязательного страхования.

Суть в том, что правительство РФ утверждает базовую программу ОМС, в которой перечислены в том числе заболевания зубов – кариес, пульпит и другие. То есть те заболевания, которые требуют пломбировки. В этой программе госгарантий, как подтвердил Минздрав, никакие расходные материалы не ограничены.

Особенность композитного материала, размер его наполнителей, разделяет световые пломбы на несколько, достаточно условных видов:

• макронаполненные. Макрофильный наполнитель делает пломбировочный материал более прочным, устойчивым к истиранию, но при этом он отличается шероховатостью. Зона применения – жевательные зубы или внутренняя, незаметная поверхность других зубов;

• микронаполненные. Микросферы делаю реставрацию гладкой, легко поддающейся полировке, хорошо сохраняющей первоначальный цвет. Зона применения – передние зубы;

• наногибридные. Наносферы невероятно малы. Лучшие пломбы именно из этого наполнителя. Стоматолог работает ими в любой зоне на челюсти. Они очень прочны и высокоэстетичны.

Реставрация зубов фотокомпозитными пломбами

Фотополимеры широко используются в эстетической стоматологии для восстановления целостности и красоты зубов. Такой способ реставрации является доступным в финансовом плане и не требует больших временных затрат. Преобразить свою улыбку можно за одно посещение стоматолога. Такие быстрые метаморфозы стали реальностью, так как изменить цвет, форму, размеры зубов равнозначно установке световой пломбы при кариозном или травматическом их повреждении. Конечно же, реставрационные работы более кропотливые, но принцип тот же. Полимер воссоздаёт недостающий объём, скрывает дефекты, защищает.

Однако сравнения с винирами фотокомпозиты не выдерживают. Тончайшие накладки из керамики всё же более эстетично и естественно смотрятся, могут скрыть значительные недостатки, например, кривизну зубов. В противовес этому светоотверждаемые материалы имеют такие плюсы, как низкая цена и возможность исправления дефектов вследствие эксплуатации.

Сколько держится световая пломба? Стоматологи ориентируют своих пациентов на такие цифры: 3-5 лет при соблюдении всех гигиенических правил и рекомендаций по эксплуатации. Если вы сознательно раскалываете орехи, семечки отреставрированным зубом, то срок службы световой пломбы сокращается в разы. То же самое касается и недостаточного очищения ротовой полости. Фотополимер может попросту пожелтеть или посереть, например, от налёта, длительного контакта с красящими пигментами употребляемых продуктов.

Срок службы фотокомпозита определяется его структурой, физико-химическими свойствами, местом и правильностью установки и поведением пациента. Что касается последних двух факторов, то здесь каждый может повлиять на продолжительность ношения световой пломбы. Во-первых, нужно обращаться в клинику высокого уровня, где работают доктора с «золотыми» руками, а, во-вторых, следить за своими пищевыми пристрастиями и гигиеной.

С 2021 года ставят бесплатные пломбы

Прежде чем обратиться в частное медицинское учреждение, важно узнать, оформлен ли договор о сотрудничестве между учреждением и страховщиками. Уточнить можно, ознакомившись со списком учреждений, с которыми заключено сотрудничество. Кроме этого, факт взаимодействия можно уточнить у самих работников клиники.

Светоотверждаемая пломба – удовольствие дорогое. Сможет ли ее по ОМС поставить конкретное учреждение, уточняйте перед началом лечения. Официально ее должны делать, это прописано в Методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС (Приложение 7). Только из-за нехватки госбюджета материала мало, ставится световая пломба на передний зуб и лишь при наличии показаний.

Ответ на этот вопрос полезно знать любому пациенту — обычно 6 – 12 месяцев. На это время следует сохранить чек, договор, чтобы можно было предъявить претензии клинике. Если гарантийный срок не закончился, а пломба выпала, сломалась, пациент вправе требовать замены. Врач осмотрит зуб, если установит, что проблемы с пломбой случились по вине пациента, откажет в бесплатной коррекции.

В любом регионе РФ бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС оказываются только по медицинским показаниям.

Когда есть скол зуба, отошла пломба, дырка в коронке, появилась полость, нужен ремонт или реставрация старого ортопедического изделия, нужно узнавать о конкретной услуге в конкретной клинике.

Главное отличие простой (химической) пломбы от световой – в том, как они отвердевают. Обычная пломба становится твёрдой благодаря химической реакции, которая происходит при смешивании различных видов пломбировочного материала. Получается консистенция с требуемой плотностью и эластичностью.

Стоит отметить, что не все клиники увеличивают цену на пломбировку передних зубов, во многих стоматологиях она не зависит от того, какой это зуб.

Для многих до сих пор самые страшные воспоминания из детства — это кабинет стоматолога. Чего только стоил звук бормашины. Но средневековыми в советской стоматологии были не только пытки, но и материалы, из которых делали зубные пломбы. Но самое страшное, что и сейчас эти некачественные зубные заплатки нам могут впарить под видом современных технологий.

Стоит отметить, что не все клиники увеличивают цену на пломбировку передних зубов, во многих стоматологиях она не зависит от того, какой это зуб.

Юридическое обеспечение для граждан на доступном языке. Всегда отвечаем на вопросы поступающие от Вас. Комментируйте, делитесь полученной информацией.

Что такое световая пломба и сколько стоит ее установка

При возникновении проблем с маршрутизацией звоните на круглосуточную горячую линию страховой компании (телефон указан на вашем полисе). Срок проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований не должен превышать 14 календарных дней, а КТ, МРТ и ангиографии – 30 календарных дней со дня назначения.

Они атакуют эмаль, растворяя кальций и фтор. Так зачем же лечить бактериальную болезнь сверлением? Пугающие стоматологи вашего детства не задавались таким вопросом, зато им заинтересовались современные исследователи и выдумали массу всего. Например…

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Установка пломбы из светоотверждаемого композита — одна из передовых методик пломбирования в современной стоматологии. Стоимость светоотверждаемой пломбы во многом зависит от качества материалов основы и наполнителя.

Но финансовая сторона вопроса может зависеть не только от недуга, который принёс с собой пациент. Если у клиники высокий статус и блестящий авторитет, цена на световую пломбу может оказаться слишком завышенной. Так уважаемые клиники поддерживают свой статус.

Стоматолог в районной поликлинике сказал, что материалы по ОМС хуже, чем платные, и могут вызвать аллергию. К тому же световые пломбы вообще не входят в ОМС. Это так?

Исследования последних десятилетий показывают: зубы — один из ключевых органов чувств. Они крепко связаны с нервной системой, а современная искусственная альтернатива хороша только эстетически.

В советские годы стоматологические услуги были официально бесплатными и доступными всем жителям большой страны. Тогда же во многих населенных пунктах были построены стоматологические поликлиники. Они в большинстве своем работают и сейчас, но теперь конкурируют с огромным количеством частных кабинетов.

• подозрение на онкологическое заболевание или патологию органов;
• проблемы с сердцем и сосудами;
• разрыв связок;
• нарушение функционирования головного мозга;
• определение дальнейшего лечения после операционного вмешательства.

Какими бывают пломбы?

С точки зрения длительности применения пломбы делятся на:

временные (их устанавливают в процессе лечения зубного кариеса, периодонтита или пульпита, чтобы зафиксировать в полости лекарственный препарат);

постоянные, которые в свою очередь делятся на:

• композитные;

• светоотверждаемые (фотополимерные);

• пластмассовые;

• амальгамные;

• цементные;

• из стеклоиономерного цемента;

Пломбирование: понятие и особенности

Это самый результативный способ восстановления целостности поврежденных или пораженных кариесом зубных единиц. Во время процесса, используемые композитные составные части твердеют под воздействием света (ультрафиолетового излучения), а не вследствие химических реакций, как происходит в случае со стандартными пломбировочными техниками.

Для успешной полимеризации применяются ультрафиолетовые лампы. УФ-лучи направляются на композит и воздействуют строго установленное время (как правило, 40 сек). Если превысить этот интервал, материал может потрескаться. Состав наносится слоями для предупреждения появления трещин и придания изделию наиболее естественного внешнего вида.

Стандартные показания к установке:

• необходимость восстановления передних и жевательных единиц при диагностировании кариозного поражения, периодонтита, пульпита и других стоматологических патологий;
• нарушение эстетики зубных рядов из-за трещин, сколов эмали, образовавшихся широких межзубных зазоров и т.д.;
• подготовительный этап перед применением ортопедических конструкций;
• шинирование зубов при ортодонтическом лечении, терапии пародонтита;
• изготовление виниров и вкладок из композитов для реставрационных мероприятий;
• устранение сколов на керамических коронках.

Плюсы и минусы световой фотокомпозитной пломбы

Пломбировочный материал такого типа обладает массой преимуществ. К положительным сторонам относится:

• Пластичность используемого состава.
• Отличное сцепление с твердыми зубными тканями. Это препятствует проникновению патогенных микроорганизмов и возникновению воспалительных процессов.
• Неограниченное время обработки.
• Восстановление зуба с высокой точностью. Опытный стоматолог может выполнять сложную художественную реставрацию разрушенных резцов, клыков и моляров.
• Универсальное применение при различных стоматологических проблемах.
• Равномерное затвердевание содержимого, что позволяет предупредить появление трещин и сколов.
• Возможность использования при лечении как передних единиц, так и невидимых окружающим жевательных элементов зубного ряда.
• Светопроницаемость, огромный выбор оттенков для разного цвета природной эмали. Врач может с высокой точностью подобрать состав.
• Незаметность. Окружающие не увидят, что передние зубы запломбированы.
• Продолжительный срок службы (до 5-7 лет и более).
• Повышенная прочность композита, устойчивость к истиранию и температурным перепадам. Изделие не треснет и не расколется, если употреблять горячие или слишком холодные напитки и еду, и в других «суровых» условиях.

К сожалению, нанокомпозиты не лишены недостатков:

• дают усадку при использовании дешевых веществ;
• есть риск неполной полимеризации, если врач не соблюдает технологию или наносит слишком много слоев состава.

Когда пломба для зубов из полимерного материала уже установлена, пациент должен соблюдать определенные рекомендации, для того чтобы лечение не было напрасным, а результат сохранился не на один год. Основные правила, разработанные ведущими стоматологами:

• Соблюдение особого режима питания. В течение первых нескольких суток важно полностью исключить из рациона красящие продукты и напитки, а также агрессивную еду (слишком твердую, кислую и т.д.). Желательно минимизировать их употребление и в дальнейшем. Стоит временно воздержаться от крепкого чая и кофе, сладкой газировки, сока граната, черники, свеклы, выпечки и сладостей любых видов. Овощи, фрукты и каши только приветствуются в меню пациента.
• Регулярная качественная гигиена ротовой полости. Нужно не только осуществлять ежедневную гигиеническую чистку щеткой с пастой, но и полоскать рот чистой водой после каждого приема пищи, пользоваться ополаскивателем, зубной нитью (флоссом).
• Посещение стоматолога для оценки качества выполненного пломбирования не позднее, чем через полгода после процедуры. Врач осмотрит зубы и при необходимости проведет профессиональную чистку.

Сколько держится пломба после установки?

Световые пломбы имеют срок жизни 5 лет. Многое зависит от ухода за полостью рта и питания. При правильном уходе пломба способна прожить более 10 лет. Есть определенные рекомендации для продления срока служба:

• Соблюдайте ежедневно гигиену полости рта. Утром и вечером хорошая чистка зубов, в течение дня ополаскиватель для рта и зубная нить. Зубную пасту вам может подсказать стоматолог, основываясь на состоянии вашего рта и чувствительности зубов, десен
• Откажитесь от курения. Оно сильно сокращает срок службы. Полимерная пломба имеет высокую прочность, а вот натуральный зуб нет. Разрушая натуральный фундамент для пломбы, вы разрушаете и саму пломбу.
• Старайтесь избегать резкой смены температуры в полости рта. Не запивайте горячий суп ледяной водой, от этого в зубах возникают микротрещины. Из-за этого строение восстановленного зуба нарушается, пломба может потерять связь с тканью и выпасть
• Больше употребляйте твердой пищи, в особенности фруктов. Вопреки заблуждениям, твердая еда не наносит эмали и пломбам никакого вреда, если не грызть кости, конечно. Одно яблоко способно обеспечить дополнительную чистку зубов в течение дня

Как по ОМС получить хорошие пломбы и массаж

– Все виды реабилитации входят в ОМС: как простая ЛФК при сколио­зе, так и сложные процедуры при остром нарушении мозгового кровообращения (инсульте) или остром коронарном синдроме (инфаркте). Их количество определяется только медицинскими показаниями. Бывает, что в больницах первые 5 процедур проводят бесплатно, а все последую­щие предлагают оплатить. Однако в Программе государственных гарантий и приказах Минздрава ничего не сказано про такие ограничения. Поэтому в таких случаях немедленно обращайтесь в свою страховую компанию по телефону горячей линии. Если процедуру уже пришлось оплатить, сохраните чек и свяжитесь со своей страховой компанией для проведения расследования с возможным возвращением денежных средств.

Начиная с 2020 года в ОМС входят светоотверждаемые пломбы. Однако материал пломбы выбирается лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями. В некоторых случаях, например, когда пациенту требуется установка временной пломбы, ему ставят пломбу из других материалов. Во всех остальных случаях пациенту должна устанавливаться именно светоотверждаемая пломба. Она считается наиболее современной и устойчивой к повреждениям. Если вам предлагают установить другую пломбу, спросите лечащего врача о причинах. Если дело не в индивидуальной непереносимости, а в экономии средств или отсутствии нужных материалов, сразу звоните страховщикам.

Рекомендуем прочесть: Оквэд Торговля Автохимией И Запчастями 2020 Год

Входит ли световая пломба в систему омс

Консультирование по направлению из других лечебных учреждений Лечение некариозных отложений Вправление вывихов челюсти Применение аппарата соллюкс В 2020 году не нужно платить за медицинские препараты российского производства и расходные материалы (шприцы, иглы, перевязочные материалы, салфетки с зажимами). Для справки! Протезироваться бесплатно могут пенсионеры, инвалиды и ветераны. Зачастую поликлиники имеют разные перечни бесплатных услуг.

1. ветераны труда;
2. труженики тыла;
3. ликвидаторам аварии на ЧАЭС;
4. инвалиды I, II, III группы
5. «Почётный донор России» («П.д. СССР»);
6. пенсионеры;
7. инвалиды и участники ВОВ;
8. узники концлагерей;
9. ветераны ВОВ;
10. реабилитирован. лица и члены их семей;
11. вдовы ВОВ, УВОВ;
12. участники боевых действий;
13. блокадники Ленинграда;
14. ветераны военной службы;

Чем химическая пломба отличается от световой

Когда пациент обращается в государственную стоматологическую клинику с медицинским полисом с целью постановки пломбы, врач может предложить ему «доплатить за световую пломбу». Часто это вызывает непонимание у пациента и является источником конфликтных ситуаций. В чем здесь дело – попробуем разобраться в этой статье.

Сегодняшняя программа государственных гарантий в Москве и некоторых других регионах страны четко разделяет пломбы по классу используемого материала. Бесплатно устанавливают пломбы из цемента и композита химического отверждения, а пломбы из «светового» композита, при установке которых используют специальную лампу с синим светом, устанавливают за счет средств граждан, т.е. платно. В каких случаях можно ограничится бесплатной химической пломбой, а когда стоит доплатить за световую?

Чтобы понять, в чем разница между указанными технологиями, обратимся к истории развития стоматологических материалов для восстановления твердых тканей зубов. До середины прошлого века наиболее распространенным материалом для пломбирования зубов являлась амальгама – смесь серебра, ртути и других металлов. Такие металлические пломбы до сих пор широко ставят во многих зарубежных странах – в бюджетной стоматологии. В нашей стране от амальгамы отказались в 90-е годы в пользу композитов и цементов, которые на тот момент уже доказали свою эффективность благодаря развитию технологий.

Цементы

Так называемые стекло-иономерные цементы имеют широкое применение в современной стоматологии. Они представляют собой смесь порошка – мелкоизмельченного стекла и жидкости – органической кислоты или воды. Эти два компонента смешивают, полученной смесью заполняют кариозную полость, жидкость вступает в реакцию с окружающей средой, и пломба становится твердой.

Цементы имеют много положительных качеств:

• биосовместимость с тканями зуба
• выделение ионов фтора, что способствует профилактике вторичного кариеса
• отсутствие усадки материала
• соответствие цвету зубов
• быстрая постановка пломбы без использования адгезивов («клей» для пломбы)
• невысокая стоимость

Однако, несмотря на все положительные свойства, они имеют и свои существенные ограничения:

• адгезия цементов примерно в 10 раз ниже, чем у композитов, поэтому пломбы из цементов чаще выпадают;
• цементы недостаточно прочны, ими нельзя восстанавливать поверхности жевательных зубов;
• цементы имеют жидкую консистенцию, с их помощью нельзя восстановить отсутствующую часть зуба, ими можно только заполнять полости;
• цементы непрозрачны, их нельзя использовать для пломб на передних зубах, поскольку такие пломбы будут всегда заметны.

Цементы часто используют в качестве прокладочного материала под композиты при пломбировании больших полостей (биосовместимость, отсутствие усадки). Их широко используют в детской стоматологии на молочных зубах, а также для любых временных пломб. С помощью цементов можно ставить небольшие полноценные пломбы там, где отсутствуют жевательные нагрузки, например, в местах соприкосновения зубов при неглубоком кариесе.

Во всех остальных случаях пломбы из цемента являются именно «бюджетным» вариантом – быстро и бесплатно. О качестве вы можете судить сами, когда такая пломба выпадет или раскрошится.

Химические композиты

Изобретение техники кислотной протравки (Buonocore, 1965) и использование в качестве компонента пломбировочного материала мономер Bis-GMA (Bowen, 1962) положили начало «веку адгезивной стоматологии». Первые химические композиты появились в середине 60-х годов прошлого века. Тогда композитные материалы еще не обладали особо выдающимися качествами по сравнению с цементами и пластмассой, поэтому их применение было ограниченным. Тем не менее, композиты показали более высокую прочность и более высокие показатели адгезии к тканям зуба за счет использования адгезивов.

Широкое распространение композитных материалов началось на рубеже 1980-х годов, когда появились материалы светового отверждения. Преимущество световых материалов над композитами химического отверждения быстро стало очевидным, в связи с чем многие производители стоматологических материалов закрыли производство химических композитов, и полностью перешли на выпуск световых. Все научные разработки в области химических композитов были свернуты в пользу «света». Можно с уверенностью сказать, что световые композитные материалы пришли на смену композитам химического отверждения.

Сегодня химические композиты – тупиковая ветвь эволюции. Это материалы, разработанные в 70-е годы прошлого века. Большинство современных стоматологических клиник, как за рубежом, так и в России, химические композиты не используют.

Единственным достоинством химических композитов является их более низкая цена, благодаря чему они стали, помимо цементов, еще одним «бюджетным» материалом. Однако, существенные недостатки химических композитов дают повод для размышления, стоит ли «гробить» зуб постановкой химической пломбы или все-таки лучше найти средства и доплатить за световую.

Адгезия у химических композитов в несколько раз ниже, чем у световых, соответственно, пломбы будут выпадать. Основная проблема всех композитов – усадка при полимеризации, которая ведет к нарушению краевого прилегания и отрыву пломбы в области дна полости, что, в свою очередь, приводит к воспалению пульпы – пульпиту.

Химические композиты можно было бы использовать для очень небольших пломб, но все дело в том, что у взрослых людей небольших полостей практически не бывает. Маленькая черная точка на поверхности зуба, как верхушка айсберга, скрывает под собой значительный объем кариозных тканей, требующих удаления.

Использование химических композитов в детской стоматологии также нецелесообразно, поскольку на молочных зубах лучше использовать современные стекло-иономерные цементы.

Таким образом, постановка пломбы из химического композита является не более чем первым шагом по пути дальнейшего разрушения и потери зуба. Вот вам и весь «бюджет».

Композиты светового отверждения

Световые композиты уже много лет являются самым распространенным пломбировочным материалом во всем мире. В 1980-е годы появились материалы с различными размерами частиц наполнителя, предназначенные для пломбирования различных групп зубов: макронаполненные (макрофильные), микронаполненные (микрофильные), гибридные. В 90-е годы все компании-производители трудились над разработкой универсальных пломбировочных материалов. С приходом технологий «нано» в распоряжении стоматологов появились поистине универсальные материалы – наногибриды. Сегодня такие композиты имеются в каждом стоматологическом кабинете.

Основная проблема любых композитных материалов – усадка при полимеризации, была решена за счет нанесения материала небольшими порциями и засвечиванием. Как вы понимаете, с композитами химического отверждения это невозможно, поскольку пациенту пришлось бы по несколько минут сидеть с открытым ртом, ожидая, пока застынет очередная порция материала.

Световые композиты сегодня чаще называют не пломбировочными, а реставрационными материалами. С их помощью можно не только ставить пломбы, но и проводить сколь угодно сложные эстетико-функциональные реставрации. Технология отверждения материала светом сделала из врачей-стоматологов, ранее лишь ставивших пломбы, художников и скульпторов. Теперь они могут подбирать материалы по цвету и прозрачности, комбинируя их друг с другом. Могут восстанавливать даже полностью разрушенные зубы, ремонтировать старые пломбы и реставрации, разворачивать криво стоящие зубы, восстанавливать поверхности передних зубов и многое другое.

Несомненно, работа со световыми композитными материалами требует высокой квалификации врача-стоматолога, поэтому, если вас интересует эстетическая реставрация, тщательно выбирайте врача, ориентируясь на примеры его работ и рекомендации знакомых.

Резюмируя, можно привести сравнительную таблицу свойств композитных материалов химического и светового отверждения.

Химический композит

• Можно накладывать только одним слоем – высокая усадка, под пломбой развивается кариес, пломбы выпадают
• Отсутствие адгезии к дентину, сцепление только с эмалью
• Можно только пломбировать полости
• При смешивании двух паст свойства материала ухудшаются под воздействием кислорода
• Можно использовать только один оттенок материала – для передних зубов ХК не применимы
• Адгезив и сам материал были разработаны в 1970-е годы

Световой композит

• Можно накладывать небольшими порциями для уменьшения усадки, срок службы пломбы 10 лет и более
• Наличие специальных праймеров и адгезивов для дентина, сила сцепления с эмалью выше, чем у ХК
• Можно восстанавливать всё – даже отсутствующие части зуба
• Материал в виде одной пасты извлекается из шприца
• Можно комбинировать различные оттенки материала – для любых групп зубов
• Световые материалы прогрессировали в течение последних 30-40 лет

Особенности обычных пломб, преимущества и недостатки

Под словосочетанием «обычная пломба» имеется в виду пломбировочный материал химического отверждения. Процесс изготовления такой пломбы заключается в смешивании пломбировочного состава. При смешивании компонентов обычной пломбы происходит химическая реакция, вследствие чего пломбировочный материал в течение некоторого времени становится твердым. Химические пломбы не только помогают запломбировать зуб, пораженный кариесом, кроме выполнения функции пломбирования химические пломбы защищают зуб от повторного возникновения кариозного процесса, происходит это за счет фтора, который выделяет химическая пломба в течение времени ее ношения. К преимуществам обычных пломб можно также отнести то, что ее твердость идентична твердости зубной эмали.

Обычные пломбы отличаются друг от друга входящими в состав пломб химических компонентов. Химические пломбы могут содержать в себе стеклоиономерный цемент или композит, представляющий собой смесь различных составов.

Преимущества композитных пломб:

• композитные пломбы не подвергаются воздействиям жидких агентов, в том числе слюны;
• композитные пломбы имеют наивысшую степень прочности.

Преимущества пломб из стеклоиономерного цемента:

• пломбы из стеклоиономерного цемента содержат соединения фтора;
• стеклоиономерные пломбы наиболее плотно прилегают к поверхности зубов и имеют минимальные шансы «отклеивания»;
• пломбы их стеклоиономерного цемента позволяют наиболее качественно пломбировать коренные зубы.

Химические пломбы – это понятие, объединяющее различные разновидности материалов.

Вплоть до конца прошлого столетия одним из самых популярных материалов для пломб считались амальгамы, представляющие собой смесь ртути, мелкодисперсного серебра и других металлов, причем, ставили их и детям. Ртуть сама по себе небезопасна, поэтому к кабинетам, где ставили «металлические» пломбы, предъявлялись особые требования. Амальгама готовилась врачом в непосредственном присутствии пациента. В настоящее время она используется все реже. Пломбы из амальгамы отличаются долговечностью, однако при их постановке велика вероятность развития вторичного кариеса, который врач может заметить не сразу. Описаны случаи, когда собственные ткани зуба оказывались полностью пораженными кариозным процессом, а металл сохранялся. Кроме того, при необходимости полностью удалить материал требуются значительные усилия и достаточно долгое время.

Фосфат-цементы и стекло-иономерные цементы представляют собой мелкодисперсный порошок, который затвердевает в присутствии определенной жидкости (чаще всего – это органическая кислота). Материалы должны быть тщательно перемешаны до однородного состояния за несколько минут, после чего внесены в заранее подготовленную полость. Жидко разведенные цементы ранее применялись для пломбирования каналов, но при таком методе лечения высок риск выведения небольшого количества цемента за апикальное отверстие (следствием становятся гранулемы и кисты). Фосфат-цементы не отличаются высокими эстетическими характеристиками, поэтому их предпочтительнее ставить на жевательные зубы. Стекло-иономерные материалы более светлые и прозрачные, в связи с чем, в ряде случаев подходят для пломбирования дефектов фронтальной группы.

Стекло-иномерный цемент – это смесь водного раствора полиакриловой кислоты и алюмофторсиликатного стекла.

Положительные качества цементов:

• высокая биосовместимость с собственными тканями зуба (гипоаллергенность);
• отсутствие усадки;
• выделение ионов фтора (что важно для вторичной профилактике кариозных поражений);
• низкая стоимость;
• быстрая постановка без применения особых адгезивных материалов.

Несомненным преимуществом цементов является их низкая себестоимость – их можно поставить в любой государственной стоматологической клинике быстро и бесплатно.

Негативные свойства цементов:

• степень адгезии приблизительно в 10 раз ниже, чем у композитов (цементные пломбы значительно чаще выпадают);
• цементы обладают сравнительно низкой прочностью;
• жидкая консистенция позволяет заполнить полость, но не провести реставрацию отсутствующей части (скола) зуба;
• на зубах фронтальной группы цементы всегда заметны при улыбке, поскольку степень их прозрачности недостаточно высока.

Цементы широко используются для постановки пломб детям на зубы временного прикуса. Водорастворимые составы применяют для изготовления временных пломб. Цементы подходят для создания пломб малой площади при неглубоком кариесе на контактных поверхностях.

При глубоком кариесе обязательно ставится изолирующая прокладка из цемента во избежание токсического воздействие химических составов на сосудисто-нервный пучок (пульпу).

Похожие записи:

• Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам
• Какие выплаты при рождении первого ребенка в 2023 году?
• О привилегиях для работников, получающих второе высшее образование