Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Изменения в больничных с 2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Действующий работодатель, к которому за пособием обратился уволенный сотрудник, отказаться от такой выплаты не может. Иначе его накажут (ст. 236 ТК РФ, ч. 6,7 ст. 5.27 КоАП РФ). Если невыплата пособия бывшему сотруднику случилась из-за корыстной или личной заинтересованности бывшего работодателя и этот факт доказан, работодателю грозит уголовная ответственность (ст. 145.1 УК РФ).
Как оплачивается больничный, открытый до увольнения?
Представим ситуацию: сотрудница уволилась по соглашению сторон 13 февраля. 15 марта (30-й день после увольнения) ей был открыт больничный на 5 дней, с которым она пришла к бывшему работодателю. Как оплачивать больничный? В таком случае многие работодатели оплачивают лишь 15 марта – последний день срока, установленного Законом № 255-ФЗ. Но это неверный подход и оплате подлежат все 5 дней временной нетрудоспособности.
То есть нужно понимать, что листок временной нетрудоспособности должен быть оплачен полностью, даже если сотрудник принес больничный, открытый на 30-й день после увольнения.
Еще одна распространенная ошибка работодателей, оплачивающих больничные уволенных работников: если больничный открыт до увольнения, период нетрудоспособности оплачивают в зависимости от стажа сотрудника, но как только больничный выходит за пределы 30 дней, пособие рассчитывают, исходя из 60% среднего заработка.
По общему правилу пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в ч. 2 ст. 7 Закона № 255-ФЗ, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в размерах, представленных в таблице.
|
Страховой стаж |
Размер пособия по временной нетрудоспособности, % от среднего заработка |
|
8 и более лет |
100 |
|
От 5 до 8 лет |
80 |
|
До 5 лет |
60 |
Работодатель исчез: кто выплатит пособие
Возможна ситуация, когда за пособием обратиться не к кому: работодатель прекратил деятельность, обанкротился, исчез и его фактическое местонахождение установить невозможно. В таком случае гражданин вправе самостоятельно обратиться за пособием в территориальный орган ФСС по месту регистрации бывшего работодателя (п. 19 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ).
Кто осуществляет выплату?
В Российской Федерации существует Фонд социального страхования «Прямые выплаты», благодаря которому работодатель теперь вправе осуществлять выплату только первых трёх дней нетрудоспособности человека. Остальной процесс болезни после увольнения оплачивается из бюджета Фонда социального страхования. Для этого организация в течение 5 календарных дней с даты получения заявления от работника должен организовать и направить в Фонд социального страхования конкретные требуемые сведения в бывшем работнике, после чего в течение 10 дней после поступления информации и её регистрации в реестре Фонда работник получает выплату либо на собственную банковскую карту, либо посредством почтового перевода.
Как происходит эта процедура:
- Работник после закрытия больничного приносит необходимые документы в отдел кадров бывшего места работы (больничный лист и заявление).
- Работодатель просматривает документы на соответствие требованиям, формирует и направляет их в Фонд социального страхования в течение 5 дней после получения документов от сотрудника. Возможно отправление как в электронном виде, так в бумажном.
- Фонд социального страхования получает документы, принимает либо положительное, либо отрицательное решение о назначении выплаты в период времени 10 дней после получения информации от работодателя. Если представлены не все требуемые сведения или документы, в течение 5 дней Фонд социального страхования направляет работодателю извещение о необходимости внести требуемую информацию или отправить недостающие документы. Далее работодатель в течение 5 рабочих дней должен предоставить всё, что требует Фонд.
- После положительного решения Фонда работнику будут направлены средства либо почтовым переводом, либо по банковским реквизитам.
Юридическая ответственность для работодателей
Несмотря на все нововведения, работодатель должен предоставлять необходимые данные для назначения выплаты работнику. При этом, с 1 января 2023 года ужесточается юридическая ответственность для работодателей:
- В случае несвоевременной отправки документов в Фонд социального страхования – 5 тысяч рублей.
- В случае игнорирования извещения Фонда социального страхования о необходимости направить недостающие документы – 200 рублей за каждый документ.
Какие документы надо направить бывшему работодателю
С первого дня 2022 года оформление листа нетрудоспособности осуществляется исключительно в электронном виде. Касающаяся документов этой категории информация отправляется медицинскими учреждениями в ФСС РФ, после чего работодателя информируют (при условии подключения предприятия к проактивным выплатам) о закрытии больничного и длительности имевшего место периода нетрудоспособности.
Проактивные выплаты представляют собой систему, на базе которой учреждение ФСС выплачивает определенные суммы, основываясь на онлайн-больничных, имеющих статус закрытых. Эта же система дает возможность обмениваться с нанимателем информацией.
Вышеуказанный механизм деятельности медицинской структуры работает в настоящий момент в пилотном режиме, а потому к нему подключена далеко не каждая имеющаяся на территории РФ организация. Из этого следует, что прежде чем начать оформление касающихся листа нетрудоспособности выплат, нужно поинтересоваться у нанимателя, подключено ли предприятие к данной системе. При отсутствии подключения работодателя следует уведомить о номере, который был присвоен онлайн-больничному. Но сделать это можно лишь по закрытии листа нетрудоспособности, поскольку уведомление, в котором этот номер зафиксирован, проявляется в ЛК портала Госуслуги. После сообщения по поводу номера понадобится отправить бывшему нанимателю нижеперечисленные документы.
Если же к проактивным выплатам учреждение подключено, сообщать номер онлайн-больничного нет нужды. А вот второй пункт действий – отправку документов – осуществить надо. Итак, далее о документах.
Копию трудовой книжки или выписку из электронного документа. Это требуется для заверения работодателя в том, что на новую работу бывший сотрудник не устроился.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Когда могут дать отказ по выплате?
Организация вправе отказать в оплате больничного листа при следующих факторах:
- Гражданин обрел официальный статус безработного и получает пособие;
- В медицинской справке указанно заболевание родственника, требующего ухода;
- Четко не определена дата открытия больничного и явки сотрудника к работодателю;
- При официальном трудоустройстве на другое место работы;
- Женщинам, вынашивающим ребенка.
Однако беременные могут претендовать на такие выплаты в следующих случаях:
- При получении травмы;
- При обнаружении патологии, что не допускается с определенными условиями труда, или проживания в данной местности;
- При ухудшении состояния здоровья, причиной которому стало искусственное прерывание вынашивания ребенка, или ЭКО;
- При переводе мужа на место работы, расположенное в другом регионе;
- При уходе за инвалидами перовой группы, либо болеющими родственниками.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Общие положения по оплате листа нетрудоспособности
Больничный после увольнения оплачивается, если он открыт в течение 30 календарных дней с даты увольнения.
Любой работник компании, уплачивающей страховые взносы в ФСС РФ (а с 2017 года – ФНС) на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, может рассчитывать на оплату своего больничного.
При этом на сумму этого пособия в 2021 году влияют следующие факторы:
- страховой стаж, исчисляемый периодом официальной работы у добросовестных работодателей, перечисляющих взносы на ОСС в размерах, обусловленных действующим законодательством;
- среднедневной заработок, складывающийся из доходной базы сотрудника за 2018-2019 годы (со всех мест работы), поделенной на 730 календарных дней.
Наличие доходов за последние 2 года на новом месте работы сотрудник должен подтвердить специальной справкой о среднем заработке, взятой у бывшего работодателя. Справка имеет определенную форму и именуется в просторечье «ф.№4-н».
Если представить в указанных случаях больничный лист сотрудник имеет полное право, то решение о его оплате прежний работодатель принимает в зависимости от того, устроился человек на новую работу или нет. Когда он уже заключил трудовой договор на новом месте, то прежнее предприятие финансовых обязательств перед работником не имеет.
Теперь оплата больничного — обязанность нового работодателя. Для подтверждения того, что он еще не трудоустроен, работник должен представить вместе с листком нетрудоспособности копию трудовой книжки, в которой другие записи после увольнения отсутствуют. Также потребуется копия паспорта для выплаты пособия.
А вот в какой период и за чей счёт производится оплата: первые три дня работодатель оплачивает из своих средств, далее — за счет ФСС. Это регламентируется .
Вне зависимости от трудового стажа бывшего сотрудника пособие будет выплачено в размере 60 % от среднего заработка за день.
Возможен вариант, что гражданин еще не нашел новое место работы, но после увольнения встал на учет в службе занятости. В ЦЗН больничный ему оплачивать не будут, но выплатят пособие по безработице за время болезни. Это установлено в Законе РФ от 19.04.1991 г. № 1032-1 «О занятости населения в РФ» (, пункт 1).
В законе нет никаких ограничений насчет одновременной выплаты и пособия по безработице, и пособия по нетрудоспособности (больничному) от бывшего работодателя. ФСС разъясняет: пособия по безработице и по нетрудоспособности — два различных вида государственных компенсаций, их одновременное использование законодательством не исключается (седьмой вопрос в разделе «Вопрос-ответ» по теме «Листок нетрудоспособности»).
Однако на практике получить оба эти пособия непросто. Для выплаты пособия по безработице за время болезни в ЦЗН надо будет принести больничный лист. В нем ставится отметка: «Состоит на учете в государственных учреждениях службы занятости». Данные бывшего работодателя не указываются. Два больничных листа в этом случае не оформляют. Это создает сложности при оформлении пособия по безработице как у работодателя, так и в отделении ФСС, который обеспечивает основной объем выплат.
По данному поводу ФСС разъясняет: пособия по безработице и по нетрудоспособности — два различных вида государственных компенсаций, их одновременное использование законодательством не исключается (седьмой вопрос в разделе «Вопрос-ответ» по теме «Листок нетрудоспособности»). Поэтому вывод такой: получать и пособие по безработице, и пособие по нетрудоспособности через бывшего работодателя можно, если правильно все оформить и настоять на своем.
Однако непосредственно перед оформлением больничного при выписке лучше уточнить в местном ФСС, что надо указать в больничном и в каком порядке предъявлять его к оплате.
Менеджер Петров А.А. уволился из ООО «Круг» 14 мая 2021 года. 16 июня того же года он принес в бухгалтерию бывшего работодателя лист временной нетрудоспособности, из которого видно, что Петров А.А. болел с 10 по 15 июня включительно. Копия трудовой книжки Петрова подтверждает, что он не трудоустроен на момент предоставления больничного листа. Справка из центра занятости подтверждает, что Петров не зарегистрирован как безработный.
Стаж работы Петрова в ООО «Круг» — 7 лет. За 2017 год его заработок составил 750000,00 руб., за 2021 год – 850000,00 руб. За 2017 год бухгалтер возьмет в расчет всю сумму заработка 750000,00 руб.(он не превышает лимита базы по взносам ФСС 755,0 тыс. руб.). За 2021 год в расчет пойдет только 815000,00 руб. (остальная начисленная сумма превышает лимит базы по взносам ФСС на 2021 год в 815,0 тыс. руб.).
Менеджер Петров А.А. уволился из ООО «Круг» 14 мая 2021 года. 16 июня того же года он принес в бухгалтерию бывшего работодателя лист временной нетрудоспособности, из которого видно, что Петров А.А. болел с 10 по 15 июня включительно. Копия трудовой книжки Петрова подтверждает, что он не трудоустроен на момент предоставления больничного листа. Справка из центра занятости подтверждает, что Петров не зарегистрирован как безработный.
Стаж работы Петрова в ООО «Круг» — 7 лет. За 2021 год его заработок составил 750000,00 руб., за 2021 год – 850000,00 руб. За 2017 год бухгалтер возьмет в расчет всю сумму заработка 750000,00 руб.(он не превышает лимита базы по взносам ФСС 755,0 тыс. руб.). За 2021 год в расчет пойдет только 815000,00 руб. (остальная начисленная сумма превышает лимит базы по взносам ФСС на 2021 год в 815,0 тыс. руб.).