Световая пломба и обычная – что лучше?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Световая пломба и обычная – что лучше?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Отличия световой пломбы от химической

2. Какими бывают пломбы?

3. Преимущества и недостатки

4. Бесплатное лечение в частной стоматологической клинике

5. Закон О Световых Пломбах Бесплатно На 2021

6. Особенности световых пломб

7. Через сколько можно есть после процедуры?

8. Рекомендации после установки

9. Сколько нельзя есть после установки пломбы

10. Достоинства световых пломб для зубов

11. Может ли болеть десна после пломбирования

12. Нужно поставить пломбу, как выбрать какую?

13. Можно ли поставить световую пломбу по полису ОМС

Обычные пломбы застывают вследствие химической реакции, происходящей между её компонентами и кислородом в воздухе. Световая же переходит в твёрдое состояние только под воздействием специального оборудования. Seline располагает современным прибором Estus LED-Alladin, который является фотоактиватором реакции полимеризации. Такая связь прочнее химической. Кроме того, у доктора, устанавливающего фотополимерный композит, всегда есть достаточно времени для правильного нанесения и распределения материала. Световая пломба затвердевает только тогда, когда решит стоматолог.

Отличия световой пломбы от химической

Способ отверждения — не единственное отличие. Светополимеры универсальны и эстетичны. Их можно ставить и на передние зубы, и на моляры. Они легко подбираются в тон естественной эмали и имеют хорошую сцепляемость с тканями зуба, что обеспечивает надёжность пломбы.

Сколько держится световая пломба? Стоматологи ориентируют своих пациентов на такие цифры: 3-5 лет при соблюдении всех гигиенических правил и рекомендаций по эксплуатации. Если вы сознательно раскалываете орехи, семечки отреставрированным зубом, то срок службы световой пломбы сокращается в разы. То же самое касается и недостаточного очищения ротовой полости. Фотополимер может попросту пожелтеть или посереть, например, от налёта, длительного контакта с красящими пигментами употребляемых продуктов.

Срок службы фотокомпозита определяется его структурой, физико-химическими свойствами, местом и правильностью установки и поведением пациента. Что касается последних двух факторов, то здесь каждый может повлиять на продолжительность ношения световой пломбы. Во-первых, нужно обращаться в клинику высокого уровня, где работают доктора с «золотыми» руками, а, во-вторых, следить за своими пищевыми пристрастиями и гигиеной.

Какими бывают пломбы?

С точки зрения длительности применения пломбы делятся на:

временные (их устанавливают в процессе лечения зубного кариеса, периодонтита или пульпита, чтобы зафиксировать в полости лекарственный препарат);

постоянные, которые в свою очередь делятся на:

композитные;
светоотверждаемые (фотополимерные);
пластмассовые;

амальгамные;
цементные;
из стеклоиономерного цемента;

Преимущества и недостатки

У фотополимерных пломб много плюсов, среди которых:

возможность полного восстановления зуба (форма, эстетика, функционал) и реконструкции сильно разрушенных элементов ряда;
высокая адгезия с тканями зуба;
устойчивость к различным термическим воздействиям;
долговечность;
сохранение первоначального цвета материала в течение длительного времени;
отличная эстетика — полимер тщательно подбирается по цвету к оттенку эмали.

Кроме того, с такими материалами удобно работать: они не прилипают к инструменту и самостоятельно не твердеют, что позволяет врачу максимально качественно провести лечение.

Что же касается недостатков, то, кроме высокой цены, у фотополимеров их нет, но есть ситуации, когда такие пломбировочные материалы просто нельзя или нецелесообразно применять. К ним относится высокая подвижность зубов, воспалительный процесс в корне или необходимость установки ортопедической конструкции (коронки) для сохранения зуба.

Что можно и чего нельзя делать после установки фотополимерной пломбы?

После установки фотополимерной пломбы стоматологи рекомендуют не кушать в течение двух часов, чтобы дать пломбировочному материалу набрать максимальную прочность. В следующие несколько дней нежелательно употреблять продукты, которые:

могут окрасить пломбу (кофе, вино, ягодные соки);
оказывают повышенную нагрузку при жевании (твердые, жесткие).

Бесплатное лечение в частной стоматологической клинике

В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:

Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.

Закон О Световых Пломбах Бесплатно На 2021

Цена на светоотверждаемую пломбу зависит от статуса и прейскуранта зубной клиники и месторасположения.
Если это государственное стоматологическое учреждение, то по полису ОМС оплачивать необходимо только затраченные пациентом материалы.

Рекомендуем прочесть: 2021 проезд на велосипеде по пешеходному переходу

При посещении стоматолога будет так же не лишним уточнить данный нюанс. Муниципальные клиники же обязаны предоставлять стоматологические услуги беременным только бесплатно. Вопрос состоит в другом, сможет ли будущая мамочка просидеть в очереди огромное количество времени.

В ОМС не внесены бесплатные брекеты для детей, устанавливаемые в целях устранения прикуса или выравнивания зубов, однако в отельные региональные программы ОМС может быть включена детская ортодония. На льготную процедуру установки брекетов могут претендовать дети сироты (оставшиеся без попечения родителей), дети с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области, дети-инвалиды.

Указанные специалисты, например, считают, что на коренные зубы следует ставить именно «цементные» пломбы — они на этих зубах стоят лучше. Светоотвердевающие пломбы предназначены для лечения, прежде всего, передних зубов. И уж совершенно точно, лучше хоть какие пломбы, чем продолжение кариеса.

В процессе установки световой пломбы используется прозрачная жидкость – адгезив. Ею обрабатываются зубы перед пломбированием. Жидкость также обладает чувствительностью к волновому излучению. Пломбировочные материалы быстро схватываются здоровыми тканями.
Основное противопоказание к установке светового материала – наличие в человеческом организме пейсмекера сердечного ритма. Достаточно сложным является установка пломбы в низко расположенной зубной полости.

В таком случае в ткань десны возможно попадание слюны и крови. В данной ситуации применяются специальные стоматологические инструменты. Не подойдёт световая пломба для очень обширного участка пломбирования.

В ОМС входят такие диагностические процедуры:

анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит, туберкулез;
общий или биохимический анализ крови;
биопсия тканей с гистероскопией;
анализ на гормоны;
лапароскопия;
мазки кожи, слюны и других биологических жидкостей.

Также пациенты имеют право на бесплатную стоматологию. Однако за определенные процедуры платить все же придется.

Перечень бесплатных услуг выглядит так:

первичный прием, осмотр и консультация;
вызов стоматолога на дом (если пациент не может посетить больницу по состоянию здоровья);
лечение кариеса;
ручная чистка зубного камня;
пломбирование зубов;
лечение пульпита, периодонтита, гингивита и других болезней;
несложные хирургические манипуляции, например, удаление зуба, извлечение инородного тела, вскрытие абсцесса, дренирование полости;
диагностика – рентгенография, ортопантомография;
травматологические манипуляции (например, вправление вывихнутой челюсти);
физиотерапевтические процедуры;
детская стоматология, например, исправление прикуса с помощью пластины (брекеты не входят в ОМС).

Перечень бесплатных услуг может меняться в зависимости от территориальной программы.

Бесплатно предоставляются обезболивающие препараты, такие как Лидокаин или Новокаин, пломбировочный и расходный материал. Можно удалить зуб мудрости. Хотя это и сложная операция, но она включена в ОМС. Однако даже в этом случае возможно придется платить за анестезию, если ее вид не будет предусмотрен страховкой.

Страховка распространяется на самые простые в исполнении стоматологические манипуляции. Если необходимо удалить зубной камень, провести чистку зубов ультразвуком или другими современными методиками, то придется платить. В ОМС также не включены такие услуги:

протезирование (если у пациента нет льгот);
отбеливание зубов и другие услуги эстетической стоматологии;
установка зубных имплантатов;
реставрация зубов с использованием штифтов;
выравнивание зубного ряда с помощью брекетов;
сложные хирургические манипуляции, например, тканевая регенерация;
использование материала импортного производства;
восстановление зубных коронок, которые разрушились в результате длительной эксплуатации

Важно! Чтобы точно знать, что в лечении зубов по полису ОМС бесплатно, а за что придется платить, лучше обратиться к своему страховщику и получить достоверную информацию.

Чаще всего к стоматологу обращаются за пломбированием, поэтому нужно знать, какие пломбы в 2020 году ставят бесплатно по полису ОМС.

Особенности световых пломб

Световая пломба считается более современным инструментом лечения кариеса. Время воздействия ультрафиолетовых лучей специальной лампы, которая используется для отверждения световых пломб составляет не более 30-40 секунд; если воздействие УФ-лампы будет более длительным, то на пломбе образуются расколы, которые могут повредить окружающую здоровую зубную эмаль или даже разрушить пломбируемый зуб.

Для того, чтобы минимизировать возможный вред для здоровой эмали зубов, пломбировочный состав световой пломбы наносится слоями, каждый нанесенный слой пломбы отверждается по отдельности, слой за слоем. Послойное отверждение пломб также помогает придать зубу наиболее натуральный вид. Также немаловажно то, что в результате послойного нанесения компонента светоотвердевающей пломбы стоматолог имеет возможность наиболее точно подогнать ее по нужной форме. Световая пломба легко подбирается по оттенку и незаметна для постороннего взгляда. Для передних зубов благодаря наличию композитов из микрочастиц световые пломбы отличаются от химических высокими эстетическими качествами. Для моляров световые пломбы делаются из композитов c более крупными частицами, рассчитанными на высокую жевательную нагрузку для большей устойчивости к стиранию.

Через сколько можно есть после процедуры?

В данном вопросе стоматологи разделились на два лагеря. Одни настаивают на том, что после установки пломбы можно сразу начинать поглощать любимые продукты, сделав исключение на два дня для особо красящих пигментов. Другие же врачи соглашаются с необходимостью ограничения красящих продуктов, но также настаивают на том, что не стоит ничего есть и пить в течение первых двух часов после затвердевания материала.

Подобную точку зрения они оправдывают тем, что даже после светового облучения, первое время пломба еще уязвима и обладает повышенной проницаемостью. Это может значительно испортить ее цвет. Также первые два часа зуб, который подвергался манипуляции, очень чувствителен, что может создать проблемы в виде ноющей боли. Особенно часто подобный симптом диагностируется у тех пациентов, которым приходилось пломбировать каналы и умерщвлять нерв.

В стоматологии устанавливают световые пломбы на передние и жевательные зубы (моляры). Несмотря на разнообразие материалов, врачи чаще всего используют для таких целей именно фотополимеры. Большинство поставляются из США, Японии, Германии.

Чем отличаются световые пломбы на разных зубах? Различия небольшие, но они есть. Для жевательных врач подберет максимально прочный и надежный композит, способный выдерживать большие нагрузки. В реставрации передних зубов и всей линии улыбки особое внимание уделяют эстетике: анатомическим контурам коронки и ее оттенку. Прочность тоже имеет значение — световая пломба на передние зубы получает достаточную нагрузку при кусании/откусывании.

Пломбировочный материал может включать разные по характеристикам и внешнему виду полимеры.

Макрофилы — крупные частицы полимера, которые дают высокую прочность, но хуже распределяются и делают поверхность шероховатой. Обычно врачи используют материалы с макрофилами для пломбирования жевательных зубов.
Микрофилы — мелкие частицы для идеального формирования анатомических особенностей зуба и придания эмали блеска. В основном применяются для пломбирования зубов в зоне улыбки.
Мельчайшие наногибридные компоненты подходят для применения в любой зоне. Обеспечивают привлекательный внешний вид и достаточную крепость эмали.

Сколько нельзя есть после установки пломбы

Всех пациентов интересует, можно ли есть после установки пломбы.

Принимать пищу можно, но не сразу после мероприятия, а через некоторое время. Специалисты используют различные составы, и у каждого из них свой срок застывания. Но вначале необходимо рассмотреть, что нельзя есть после установки пломбы, чтобы избежать преждевременного ее разрушения.

В список запрещенного входят все твердые продукты, в том числе чипсы и сухари, вязкие – ириски и другие изделия подобной консистенции, окрашивающие – кофе и чай, томаты, свекла и тому подобное. Употребление твердых и вязких продуктов способствует разрушению пломбы, а красящих – изменению цвета пломбировочного материала.

Достоинства световых пломб для зубов

Пломба из светоотверждаемого материала относится к стоматологическим технологиям последнего поколения и сочетает в себе преимущества всех других пломбировочных материалов при отсутствии характерных для них недостатков. Светоотвердевающие пломбы:

Прочнее цементных и пластмассовых, но нетоксичны, благодаря чему не наносят вреда зубной ткани и не меняют ее цвет.
Как и керамические пломбы, они обеспечивают равномерную нагрузку на зубы и долго служат, но могут устанавливаться после удаления пульпы.
Удобны в установке и долговечны, как и химические составы, но не усыхают со временем и имеют большее количество оттенков, благодаря чему оптимальны для пломбирования фронтальных зубов.

Может ли болеть десна после пломбирования

В течение нескольких дней может болеть десна в области места введения анестезии – это совершенно нормально и не требует применения каких-либо мер. Слизистая также может быть немного воспалена, если при лечении использовались специальные кольца или матрицы, которые надеваются на зуб для формирования правильной формы его коронки и создания идеального межзубного контакта . Десна также может быть повреждена, если пломбировочный материал доктор накладывал в непосредственной близости к слизистой или даже под неё – в такой ситуации десна намеренно отодвигается, делается ретракция десны специальной нитью или коагулируется. Поэтому болезненность – нормальная реакция на внешнее вмешательство.

Все перечисленные состояния – это разновидности нормы. Но если боль усиливается, прогрессирует покраснение и отечность слизистой, нужно обратиться к врачу.

Нужно поставить пломбу, как выбрать какую?

Световая пломба имеет свои плюсы и минусы. Идеального материала еще не придумано наукой, поэтому и фотополимеры имеют как преимущества, так и недостатки:

«За»

Эстетические реставрации передних зубов делают именно композитными материалами. Материал очень хорошо имитирует цвет, прозрачность собственных тканей зуба.
Световая пломба имеет блеск натуральной эмали, хорошо полируется и корректируется.
Долговечность и надежность: такие пломбы отличаются высокой прочностью. Даже при разгрызании орехов вероятность откола стенки собственного зуба выше, чем отлома части пломбы.
Простота установки и коррекции: готовая к использованию паста не твердеет на воздухе. Врач может без спешки конденсировать (уплотнять) ее, придавать анатомо-физиологически правильную форму, корректировать ее высоту и фактуру.
Светополимерный композит подвержен усадке во время полимеризации. При засвечивании пломбы лампой, она несколько сокращается в объеме, и ее края могут отстать от стенок полости зуба. Из-за этого есть вероятность развития вторичного кариеса после пломбирования зуба световой пломбой.

«Против»

Однако коэффициент усадки композитов в 1,7 раз ниже, чем пломб из акрила, например. Также фотополимер качественно защищает зубы от температурных раздражителей из-за низкого коэффициента теплового расширения.

Неполное застывание пломбы. Полимеризация под действием света происходит в кресле стоматолога не полностью – далее требуется около суток на дозревание материала. По этой причине пациенту стоит поберечь запломбированный зуб от высоких нагрузок, а также вернуться к врачу на финишную обработку и полировку пломбы.

Можно ли поставить световую пломбу по полису ОМС

Услуги стоматолога – одни из самых дорогих среди базовых медицинских. Многие люди не идут к этому врачу только потому, что беспокоятся за бюджет. Часть проблем способен решить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). По нему можно провести даже сложное лечение в государственной поликлинике, но здесь есть свои нюансы.

Установка протезов (исключение – отдельные группы пациентов со льготами).
Отбеливание зубов и все, что связано с эстетической стоматологией.
Реставрация со штифтами, установка имплантатов, коронок, их замена.
Сложные операции по восстановлению тканей.
Применение импортных материалов.