Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проверка готовности полиса ОМС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Любой полис легче всего проверить, когда вы имеете его на руках или хотя бы знаете его номер. Почти каждая страховая компания предоставляет на своем сайте сервис, позволяющий проверить действительность договоров страхования. Сведения обо всех заключенных договорах ОМС в обязательном порядке фиксируются региональным отделением этой государственной программы.
Чем это грозит автомобилисту?
- Все убытки в результате ДТП лягут на плечи Страхователя. Страховая компания выплачивать компенсацию не будет.
- Водитель не сможет поставить на учет транспортное средство при выявлении нарушения сотрудниками ГИБДД.
- При управлении автомобилем с недействительным бланком страховки или предъявлении его в страховую компанию при наступлении страхового случая вы попадете под действие УК РФ.
- Страхователь потеряет заработанную за прошедший период скидку при страховании ОСАГО.
Зачем проверять пенсионные накопления
Все обязательства по уплате страхового обеспечения и предоставления отчетности о страховом стаже лежат на страхователе. Но и самим гражданам важно контролировать накопления. Например, работодатель платит взносы только с минимального оклада, а остальную часть зарплаты передает в конверте. Это довольно распространенная ситуация, которая крайне отрицательно сказывается на размере пенсии. Гражданин в состоянии определить это самостоятельно, достаточно проверить онлайн пенсионные накопления по СНИЛС. При любых вопросах обращайтесь к работодателю за разъяснениями.
Помимо проблем с белой и серой зарплатой, случается, что наниматель подает неверные сведения о стаже в Пенсионный фонд. Это напрямую снизит баллы и сумму будущей пенсии. Если ошибку не исправить своевременно, то придется подтверждать стаж в судебном порядке.
Ну и, наконец, контроль своих накоплений в ПФР позволяет исключить мошеннические действия с накопительной частью пенсии. Недобросовестные НПФ обманным путем получают доступ к вашим накоплениям. Вернуть деньги довольно проблематично.
Узнаём про будущую пенсию через сайт ПФР
Если вы предпочитаете воспользоваться прямым поиском информации, обратившись к «первоисточнику», то можно воспользоваться официальным сайтом ПФР. С января 2015 года в нем функционирует новый раздел «Личный кабинет застрахованного лица». С его помощью можно уточнить, какое количество ИПК (индивидуальных пенсионных коэффициентов) накопил гражданин, а также какой у него на данный момент стаж.
Новые возможности для пользователей позволяют рассчитать приблизительные ИПК для каждого года. Кроме этого, вам доступны:
- усовершенствованный пенсионный онлайн-калькулятор;
- возможность распечатки полученного извещения о состоянии пенсионного счета;
- информация о периодах работы на том или ином месте и взносах, которые начисляли те или иные работодатели.
Что делать, если проверка на подлинность не дала результатов?
Если по результатам онлайн проверки на подлинность вышло, что полис «Утерян» или «Утратил силу», значит, это подделка. Если там написано «Находится у страховщика», значит, компания еще не успела зарегистрировать действующий документ, и потенциально это также может быть подделка, т.к. оригинал чистого бланка полиса находится в страховой организации. При этом нужно обратить внимание, как долго стоит этот статус. Если он сохраняется в течение нескольких дней, нужно обратиться в страховую компанию.
В идеале в результатах проверки должен отображаться статус «Находится у страхователя».
Если проверка того, действительный ли документ, на сайте Российского союза автостраховщиков или в приложении не дала результата, скорее всего, он был куплен у мошенников. В этом случае нужно связаться с представителями компании, которая указана на бланке и следовать их рекомендациям. Если будет подтверждено, что полис является недействительным, нужно обратиться в органы МВД с соответствующим заявлением.
Какие бесплатные услуги можно получить?
По полису ОМС можно получить широкий выбор медицинских услуг:
- Диспансеризация – проводится каждые три года или каждый год, в зависимости от возраста застрахованного лица.
- Взятие анализов при проведении диагностики – обычно берутся только те анализы, которые может выполнить местная лаборатория.
- Вакцинация – каждое застрахованное лицо может бесплатно сделать прививку от инфекционных заболевания, например, от гриппа или коронавируса.
- Медицинская помощь в поликлиниках, в том числе в региональных – запишитесь на бесплатный визит к любому имеющемуся врачу.
- Экстренная помощь – получите помощь специалистов, вызвав скорую помощь на дом или по указанному адресу.
- Наблюдение за новорожденными – бесплатная медицинская помощь с анализами на наследственные заболевания.
- Медицинская помощь в стационарах – диагностика, анализы, лечение, препараты, операционные вмешательства, питание (на палаты повышенной комфортности действие полиса ОМС не распространяется).
- Обеспечение бесплатными лекарственными препаратами – лекарства предоставляются некоторым категориям пациентов, а также тем, кто лечится в стационарах.
- Профилактические медицинские осмотры, в том числе при трудоустройстве – предоставляются бесплатно.
- Высокотехнологичная медицинская помощь – предоставляется определённый список услуг, представленный в приложении к программе ОМС.
В общем случае СНИЛС присваивается ребенку вскоре после его рождения – для этого один из родителей должен обратиться в ПФР. Это необходимо для получения государственных и муниципальных услуг.
Как восстановить СНИЛС при потере через МФЦ или иными способами?
Если по какой-то причине это не было сделано, взрослый человек может получить СНИЛС через работодателя (когда устроится на первую официальную работу) или через обращение в одно из отделений ПФР. В обоих случаях необходимо предоставить сведения о себе и заполнить анкету.
Должны быть указаны следующие данные:
- Ф.И.О.
- Дата и место рождения.
- Данные документа, удостоверяющего личность (паспорта).
- Гражданство.
- Адрес постоянного места жительства.
Как расшифровывается СНИЛС и на какой срок выдается?
Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, которое содержит в себе номер СНИЛС, выдается на пожизненный срок и может быть заменено только в случае изменения персональных данных.
Если свидетельство по каким-то причинам было утеряно, органы Пенсионного фонда, при обращении к ним с соответствующим заявлением, выдают дубликат свидетельства.
Страховое свидетельство гражданин должен хранить у себя. Отдавать оригинал работодателю не стоит: он может снять себе копию и переписать номер СНИЛС.
Все сведения, которые содержатся на индивидуальном счете застрахованного в системе обязательного пенсионного страхования лица, носят конфиденциальный характер и не разглашаются третьим лицам без разрешения застрахованного. Эти сведения могут использоваться только для целей пенсионного и медицинского обеспечения.
По каким признакам определить подлинность бумажного бланка полиса ОСАГО?
- полис немного длиннее формата А4;
- по всему бланку расположены водяные знаки;
- в бумаге есть присутствие красных ворсинок;
- металлическая лента с левой стороны;
- номер страховки состоит из выпуклых и прощупываемых цифр.
Как узнать номер СНИЛС по паспорту?
Отыскать номер индивидуального страхования по паспорту возможно только в офисе Пенсионного фонда. Для осуществления процедуры гражданину необходимо посетить инстанцию и представить сотруднику отделения документ, который удостоверяет личность.
Третьим лицам эту информацию не выдают. Далее работник фонда отправит запрос, и спустя небольшой промежуток времени вы сможете получить сведения страховки.
С помощью паспорта отыскать данные по индивидуальному счету в интернете невозможно. База страховых счетов на сайтах отсутствует. А порталы, которые предлагают услугу, являются мошенниками.
Восстановить зеленую карточку по утере можно придя в региональное отделение фонда. Номер счета изменен при восстановлении не будет, поскольку присваивается на всю жизнь.
Статусы проверки полиса в базе РСА
- «Находится у страхователя» – полис подлинный и должен быть на руках у страхователя;
- «Находится у страховщика» – документ находится у страховщика или же страховщик еще не подал информацию в АИС РСА. Проверьте подлинность полиса ОСАГО через несколько дней после покупки;
- «Утратил силу» – документ недействителен. Проверьте, какое транспортное средство застраховано по этому полису;
- «Полис не найден» – нет такого полиса, проверьте введенный данные;
- «Полис просрочен» – полис не продлен на дальнейший срок страхования;
- «Утерян» – страхователь передал страховщику информацию об утере полиса;
- «Украден» – страховщик уведомил АИС РСА о краже бланка;
- «Испорчен» – полис сдан в страховую компанию, как испорченный, и не подлежит продаже;
- «Напечатан производителем» – бланк для заполнения еще не был передан в работу страховщику.
Как проверить предоставленные виды медицинской помощи по полису ОМС
Ранее для проверки данных об осуществленных по медицинскому полюсу услугах было необходимо обращаться в страховую организацию, которая выдала документ. Сегодня проще всего воспользоваться сервисом Госуслуги. Также данные можно получить в медицинской организации, в которой проводилось лечение. Через личный кабинет все данные получают в электронной форме.
В бумажной форме проверить услуги по полису ОМС и получить выписку о полученных услугах по полису ОМС возможно только по письменному заявлению застрахованного лица или его законного представителя с обязательным предоставлением при подаче паспорта для подтверждения личности. В такой справке от страховой компании будет указан, кроме личных данных человека, полностью весь список медицинских лечебных и диагностических процедур, которые он получил за определенный промежуток времени, и их стоимость. Роспись застрахованного лица удостоверяет получение им документа с перечнем оказанной медицинской помощи.
Регулярный контроль за оказанием услуг позволяет вовремя выявить наличие тех, которые не были оказаны в действительности. Такое явление указывает либо на техническую ошибку, которая произошла в процессе формирования базы данных по услугам для застрахованных лиц, либо на умышленное нарушение, которое совершено с целью получить выплату от ФОМС.
Имея полис ОМС, проверить услуги, которые по нему оказаны, можно как через письменное обращение, так и через электронные сервисы.
Узнать номер СНИЛС через Госуслуги
Так как регистрация на портале Госуслуги осуществляется с обязательным указанием СНИЛСа, ничто не мешает узнать номер страхового свидетельства в своём личном кабинете. Следуйте инструкции:
- Авторизуйтесь на портале со своей учётной записью, указав номер мобильного телефона и пароль для входа в систему.
- Кликните по ФИО в верхней части экрана и выберите пункт Документы и данные – он находится в третьей строке.
- Найдите в списке документов и перепишите его в заявление, подаваемое в какое-либо действие.
Здесь мы видим ещё один интересный функционал – хранение копий документов в электронном виде прямо в личном кабинете. Если потребуется скан какого-либо свидетельства, паспорта и любого другого документа, зайдите в личный кабинет и скачайте его. Для сохранения сканов или фотографий следуйте инструкции:
- Авторизуйтесь на Госуслугах со своей учётной записью.
- Пройдите в раздел Документы и данные.
- Нажмите на иконку с изображением фотоаппарата.
- Отсканируйте и по очереди прикрепите файлы.
Готово, сканы сохранены, теперь они всегда будут под рукой.
Рекомендуем отсканировать и сохранить следующие документы:
- Паспорт.
- Водительское удостоверение.
- СНИЛС и ИНН.
- Загранпаспорт.
- Свидетельство о рождении.
- Документы детей.
- Полисы ОМС и ДМС.
Это базовый набор документов, который может понадобиться в любой момент. Потребовалась копия ИНН или СНИЛС – зайдите, скачайте нужный документ, распечатайте на принтере.
Альтернативный способ узнать СНИЛС позволит получить расширенные сведения о своём лицевом счёте. Следуйте инструкции:
- Авторизуйтесь на портале Госуслуги со своей учётной записью.
- Откройте раздел Услуги, перейдите на вкладку Органы власти и кликните по ведомству ПФР.
- Кликните по электронной услуге Извещение о состоянии лицевого счёта в ПФР для получения расширенного отчёта.
- Откроется страница заказа отчёта – нажмите Получить выписку и ожидайте результата, который поступит в личный кабинет.
Зайдите на главную страницу портала Госуслуги, кликните по уведомлению и просмотрите скачанный файл. В нём указываются следующие данные:
- Дата формирования отчёта.
- Сведения о застрахованном лице.
- СНИЛС застрахованного лица – именно то, что нам нужно.
- Текущий стаж и накопления на индивидуальном лицевом счёте.
- Объём накопленных баллов для выхода на пенсию.
Как узнать о накопительной части пенсии по СНИЛС
Эта информация может быть предоставлена в электронном формате или в виде печатной выписки при обращении в ПФР.
Удобнее получить информацию в электронном формате, так как ее можно сохранить на компьютер и воспользоваться ей в любой момент.
Сведения о накопительной части пенсии предоставляются в форме выписки со счета. Поэтому заявитель должен заполнить заявку на портале Госуслуг или на сайте ПФР:
- Найти услугу можно по форме поиска. Для этого пользователь должен ввести название запрашиваемого документа «Извещение о состоянии лицевого счета в ПФР». Услуга оказывается бесплатно и в тот же день.
- Пользователю необходимо ввести запрашиваемые сведения и нажать кнопку для получения услуги.
- На сайт придет оповещение с файлом. В нем и будет отражаться вся информация о состоянии счета, среди которой заявитель найдет сведения о накопительной части пенсии.
Зачем оформлять СНИЛС ребенку, как получить на детей пенсионный номер, номер для военнослужащего?
Страховое свидетельство является единственным идентификатором персональных данных граждан во всех федеральных и региональных ведомствах России, идентификатором универсальных социальных карт. С помощью таких карт можно получать разнообразные государственные услуги – от медицинской помощи до льготного проезда в транспорте.
Для получения страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования на ребенка в возрасте до 14 лет одному из родителей нужно обратиться в Управление ПФР по месту жительства или в многофункциональный центр по оказанию государственных и муниципальных услуг (МФЦ) и заполнить анкету застрахованного лица. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт), и свидетельство о рождении ребенка. Адрес местожительства для ребенка при заполнении анкеты указать адрес родителей.
Дети старше 14 лет, получившие паспорт, могут проходить регистрацию самостоятельно.
Для чего оформлять страховое свидетельство СНИЛС военнослужащим?
Если военнослужащие наряду со службой или после ее завершения дополнительно занимаются оплачиваемой деятельностью (например, педагогической, научной или творческой), то с вознаграждения уплачиваются страховые взносы на обязательное пенсионное страхование. Сведения о начисленных и уплаченных страховых взносах, а также период работы после окончания военной службы учитываются на индивидуальном лицевом счете. По достижении общеустановленного возраста выхода на трудовую пенсию по старости (60 лет для мужчин и 55 лет для женщин) будут определять право на страховую часть трудовой пенсии.
Как защитится от мошенников
Подделка полисов – распространенный вид правонарушений. Поэтому никто не застрахован от получения фальшивого или списанного полиса. Иногда сам договор является действительным, но организация, его выдавшая, уже может прекратить деятельность или лишится лицензии.
Популярный вид мошенничества – намеренные действия представителя страховой организации, приводящие к ошибке в договоре ОМС. Неправильное внесение исправлений может привести к тому, что полис будет признан имеющим силы, и возмещение по нему получить станет невозможно.
Поэтому чтобы защититься от обмана, помните:
- Бумажные бланки полисов имеют водяные знаки и не могут быть распечатаны на принтере.
- Нельзя зачеркивать или исправлять записанную в страховом документе информацию.
- Собираясь заключить договор ОМС, проверите, есть ли сведения о компании в интернете.
- При процессе составления соглашения уточните у компании-страховщика, числится ли в ней ваш страховой агент.
Обычно получение полиса происходит в отделении компании. Замена документа осуществляется на дому, только если человек не может из-за болезни или инвалидности сам отправиться в филиал страховой организации.
Проверять медицинский полис рекомендуется исключительно на официальных веб-ресурсах территориальных ФОМС либо сайтах надежных страховых компаний. В противном случае существует риск стать жертвой злоумышленников.
Одним из распространенных видов мошенничества в данной сфере является создание фейковых сайтов для проверки полисов, предлагающих получить компенсацию за медуслуги, которые не были использованы. После ввода персональной информации на подобном ресурсе появится сумма, а которую якобы может претендовать застрахованное лицо, достигающая нескольких сотен тысяч рублей.
Хитрость в том, что для зачисления компенсации мошенники требуют указания данных банковской карты и максимально детальной личной информации, включая ФИО и дату рождения. Кроме того, они выставляют счет за некие организационные услуги, который приходится оплачивать. Злоумышленники получают деньги, а также детализированную информацию о карте и ее собственнике. Впоследствии эти данные могут быть использованы как для простой кражи средств, так и для каких-то более изощренных схем мошенничества.
Согласно ФЗ №326 «Об обязательном медстраховании в РФ», средства ОМС выступают гарантией получения застрахованным лицом медпомощи, когда наступает страховой случай. Но закон не говорит, что человек имеет право получить компенсацию за неиспользованные или использованные частично деньги на медуслуги. Указанная в договоре страховая сумма может быть израсходована исключительно на медицинскую помощь, выплата ее на руки не предусмотрена.
Мошенники регулярно придумывают новые схемы, поэтому при возникновении малейшего подозрения на обман рекомендуется сразу связываться с представителями федерального или регионального ФОМС, агентами проверенной страховой компании для разъяснения ситуации.