Запишитесь на прием в одну из наших клиник!

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Запишитесь на прием в одну из наших клиник!». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — поэтому никакого дополнительного освидетельствования не нужно скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.

Каждому ли работнику проходить освидетельствование?

Целью предварительного и периодического медицинского осмотра (ПМО) является определение пригодности работника для выполнения своей работы, а также предупреждение профессиональных заболеваний.

А целью обязательного психиатрического освидетельствования (ОПО) работника является определение его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отделных видов деятельности.

Исходя из вышесказанного можно понять, каким работникам пройти обязательное психиатрическое освидетельствование придется. Теперь стоит поговорить о том, с чем им нужно будет столкнуться.

Согласно 695-му Постановлению, цель данного осмотра – установить профпригодность человека, а также выявить наличие у него противопоказаний, заболеваний и отклонений.

Проводится данная процедура в специальном медицинском учреждении, у которого есть разрешительная лицензия на такие мероприятия. В комиссию включено как минимум три психиатра.

Если в ходе осмотра будет выяснено, что человек употребляет психотропные или наркотические вещества, то государство обяжется обеспечить ему лечение, направленное на реабилитацию.

Что делать, если работник отказывается проходить психиатрическое освидетельствование?

Рассматривая нами в рамках статьи, процедура является добровольным мероприятием. Работодатель не имеет права “заставить” работника пройти психиатрическое освидетельствование. Однако имеет полное право при отсутствии заключения по данному мероприятию не допустить сотрудника к работе. В случае трудоустройства будущий работник фактически “не попадет” в штат Вашей организации.

Если же от прохождения психиатрического освидетельствования отказывается действующий работник, работодатель без заключения комиссии имеет полное право и должен отстранить его от работы до момента, пока данное заключение не получит. Заработная плата и прочие выплаты от работодателя в данном случае за работником не сохраняются.

Помимо этого, отказ от прохождения психиатрического освидетельствования работника можно приравнять к нарушению трудовой дисциплины, что может являться основанием для дисциплинарного взыскания. Согласно трудовому кодексу, дисциплинарное взыскание может в свою очередь стать причиной увольнения. Таким образом, сохранение полноценных трудовых механизмов в случае отсутствия результатов заключения рассматриваемого мероприятия невозможно.

Отличия от медосмотра

Медицинский осмотр и освидетельствование комиссией врачей-психиатров являются самостоятельными мероприятиями. Они регулируются отдельными правовыми нормами, где для каждого отдельного случая предусмотрен свой порядок проведения обследований:

• ОПО проводится на основании ПП (№695 от09.2002 г);
• ПМО – приказом Минздрава (№302н от04.2011 г).

Составы комиссий у обоих видов обследований также разные:

• ОПО – в состав входят квалифицированные психиатры, список утверждается органом управления Минздравом;
• ПМО – список входящих в состав специалистов утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.

Документы о прохождении комиссии отражают два разных заключения:

• ОПО – фиксирует наличие/отсутствие психиатрических противопоказаний;
• ПМО – наличие/отсутствие медицинских противопоказаний.

Разница между двумя видами медкомиссий отмечается также в периодичности их прохождения:

• ОПО – раз в 5 лет;
• ПМО – раз в год.

Как организовать психиатрическое освидетельствование на предприятии

Организация ОПО возлагается на работодателя. При принятии сотрудника на работу учитываются условия труда, наличие вредных факторов и характер выполнения должностных обязанностей. Если возникает необходимость в освидетельствовании, то руководство способствует не только первичному обследованию работника, но и повторных прохождений комиссии (1 раз в 5 лет).

Работодатель несёт ответственность за следующие действия:

• выбор медицинского учреждения, где планируется прохождение ОПО;
• заключение договора с поликлиникой или медицинским центром на сотрудничество;
• выдачу направления работнику на обследование, где указывается выписка перечня постановления №377;
• допуск нового сотрудника к работе, если заключение не содержит никаких ограничений и противопоказаний;
• направление на ПМО на основании пройденного психиатрического заключения, результаты которого не противоречат нормам Минздрава.

Как грамотно организовать прохождение работниками обязательного психиатрического освидетельствования

• Андрей Криницын, главный государственный инспектор по правовым вопросам в Республике Бурятия
• Предисловие
• Трудовое законодательство предусматривает для работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности, прохождение обязательного психиатрического освидетельствования не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти за счет средств работодателя.

Как показывает жизнь, игнорирование работодателем обязанности по организации прохождения работниками обязательного психиатрического освидетельствования (далее по тексту ОПО) влечет за собой весьма печальные последствия — например, катастрофа, произошедшая по вине пилота Лубитца, лечившегося у психиатра. Он скрывал от работодателя листки нетрудоспособности непосредственно перед вылетом, а впоследствии намеренно направил самолет в склон горы, что послужило причиной гибели 150 человек.

В данной статье будут рассмотрены вопросы добровольности прохождения работниками ОПО и его оплаты, особенностей прохождения самой процедуры ОПО, а также сложившаяся на данный момент судебная практика, и даны полезные советы работодателям и работникам.

Камень преткновения — добровольность?

Что нужно указать в направлении

Перечень сведений приведён в п.6 Приказа № 342н:

• дата формирования направления;
• наименование работодателя и его контактные данные;
• вид экономической деятельности по ОКВЭД;
• наименование медорганизации, фактический адрес её местонахождения и основной государственный регистрационный номер (ОГРН), контактные данные;
• Ф.И.О. сотрудника, его дату рождения и пол;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором работник осуществляет отдельный вид (виды) деятельности;
• наименование должности (профессии);
• вид (виды) деятельности, осуществляемый работником в соответствии с приложением № 2 к Приказу № 342н;
• заключение по итогам предварительного или периодического медосмотра;
• дата выдачи направления работнику.

Перечень профессий, для которых применяется Порядок

Порядок прохождения психиатрического освидетельствования применяется для профессий, перечень которых оговорен постановлением № 377 от 28.04.1993 г. В него попадают все рабочие и высококвалифицированные специальности и виды работ, связанные с вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами, повышенной напряженностью внимания, высокими эмоциональными нагрузками.

К перечню наиболее распространенных вредных или опасных факторов (приказ об обязательном психиатрическом освидетельствовании) относят:

• работу с биологическим материалом или химически активными веществами;
• применение в работе сварочных аэрозолей;
• работу, предусматривающую непосредственный контакт с пищевыми продуктами;
• работу в условиях шума, с высокой степенью зрительных или физических нагрузок;
• подземные работы;
• работы в зоне повышенной температуры или давления;
• высотные работы;
• работы, в том числе вахтовым методом, в отдаленных районах Севера.

Правила прохождения обязательного освидетельствования

Порядок проведения предусмотрен постановлением Правительства РФ № 695.

Экспертиза проводится врачебной комиссией с согласия обратившегося. Осмотры проводят как минимум раз в пять лет.

Как проходит.

1. Работодатель дает направление на психиатрическое освидетельствование, которое содержит характер деятельности и условия труда.
2. Направленный с ним и документом, подтверждающим личность, обращается в комиссию.
3. В двадцатидневный период, следующий за обращением, комиссией проводится экспертиза.
4. Комиссия направляет запросы в медучреждения, чтобы получить недостающую информацию, обратившегося извещают об этом. Решение выносят в десятидневный период после того, как получены данные.
5. Решение выносится комиссией по результатам голосования простым большинством голосов.
6. Обратившемуся предоставляют психиатрическое заключение в трехдневный период со дня, когда сделано заключение, сообщают в организацию дату, когда принято решение и извещен обратившийся.
7. Если обратившийся не согласен, он вправе обратиться в суд.

На время проведения экспертизы сотруднику начисляется средний заработок, и сохраняются все трудовые гарантии.

Как проводится освидетельствование работников

Внутренней документацией нужно установить, как проходит психиатрическое освидетельствование сотрудников психиатром. Процедура будет состоять из нескольких этапов:

1. Выдача сотруднику направления на прохождение психиатрического освидетельствования в диспансер или другую медицинскую организацию. В нем указана должность и сведения об учреждении, где будет проходить проверка.
2. Явка сотрудника по месту прохождения обследования. С собой ему необходимо иметь паспорт и направление.
3. Прохождение обследований. Как правило, проводится энцефалограмма, определяющая нарушения в работе головного мозга. Это ключевой фактор наличия противопоказаний к работе. При необходимость осуществляется проверка иных материалов.
4. Проведение опроса пациента медицинскими специалистами. Ему будут задавать вопросы, чтобы определить реакции на определенные ситуации.
5. Составление и выдача заключения. Именно этот документ необходим для продолжения работы.

По результатам обследования врачи делают вывод, в состоянии ли гражданин выполнять определенные трудовые обязанности в связи с состоянием его здоровья, может ли он навредить себе, иным лицам, имуществу работодателя в результате выполнения рабочих функций.

Перечень профессий, подлежащих ПО (согласно Пр. номер 377)

Данное постановление, полное название которого: «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», содержит перечень профессий, претенденты на которые и уже действующие работники обязаны непременно пройти психиатрическое освидетельствование:

1. Водители любых транспортных средств – мопедов, мотоциклов, минитракторов и тракторов, трамваев, автобусов, троллейбусов, легковых и грузовых автомобилей, микроавтобусов, мотоколясок и транспорта для инвалидов и т.д. (перечень указан в постановлении).
2. Диспетчера транспортных средств, регулировщики.
3. Верхолазы, высотники и персонал, обслуживающий подъемные конструкции.
4. Вальщики, сплавщики и транспортировщики, охрана леса и другие, связанные с этим специальности.
5. Электрики, выполняющие монтаж, наладку, испытания высоковольтных линий, обслуживающие установки с напряжением выше 127 В.
6. Работники котельных, машинисты, специалисты газнадзора.
7. Работники газовой и нефтяной сферы, трудящиеся под землей и/или на удаленных территориях. Сюда же входят те, кто работает на Крайнем Севере, заняты в геологоразведочных работах, морском бурении, находятся на метеорологических станциях.
8. Инкассаторы, охранники (носители огнестрельного оружия), экстренная служба медпомощи, все спасательные службы, пожарные.
9. Работающие на станках разных типов: фрезерных, токарных и т.д, прессах.
10. Работники, обслуживающие сосуды с высоким давлением.
11. Участвующие в транспортных работах, в том числе – и на территории предприятия.
12. Люди, работающие в пожароопасных условиях, со взрывчатыми и химическими веществами.
13. Медики, работники торговли, пищевой промышленности, продовольственных складов, общепита.
14. Сотрудники образовательных и воспитательных учреждений – школ, интернатов, детских садов и др.
15. Персонал гостиниц и общежитий.
16. Сотрудники животноводческих ферм.
17. Занятые в сфере бытового обслуживания – парикмахеры, банщики, мастера маникюра, косметички.
18. Работники, обслуживающие водопроводные сооружения.
19. Тренера бассейнов.
20. Имеющие по роду работы доступ к наркотическим и психотропным веществам.

Это – только часть профессий, а полный и подробный список Постановления № 377 занимает несколько страниц. Несколько слов стоит сказать о таком развернутом перечислении водителей. Так как транспортное средство априори несет опасность и самим участникам движения, и пешеходам, то каждый водитель в обязательном порядке в установленные сроки должен проходить психиатрическое освидетельствование. Это непреложно, каким бы ни было это самое транспортное средство, стаж водителя и характер груза.

Что же касается педагогических работников (учителей, воспитателей), то их деятельность очень сложна, так как связана с детьми, высокой ответственностью и психическим напряжением. Освидетельствование позволяет вовремя увидеть появившиеся проблемы и убедиться, что человек пригоден для такой весьма трудной работы.

Также рассматриваемом документе указаны противопоказания в области психического здоровья для претендентов на указанные выше вакансии:

• эпилепсия;
• наличие хронических психических расстройств, сопровождающихся частыми обострениями и тяжелыми проявлениями;
• умственная отсталость;
• наркомания, токсикомания, алкоголизм.

Также имеют свои дополнительные ограничения и конкретные виды деятельности.

Когда требуется психосвидетельствование

С 01.09.2022 вступили в силу:

• Порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичность,
• Виды деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование,

утвержденные приказом Минздрава России от 20.05.2022 № 342н ¹. Действовать они будут до 01.09.2028. Прежние правила, утвержденные постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 № 695, не применяются с этой же даты.

Следует отметить, что новые правила более удобны в применении. Сейчас видов деятельности выделяется 17. Ранее их было 14 ², но к ним прилагался перечень вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, что существенно усложняло восприятие информации.

В действующих Видах деятельности поименованы следующие:

1. Деятельность, связанная с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств, по профессиям и должностям согласно Перечню работ, профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств (утв. постановлением Правительства РФ от 29.12.2020 № 2349 и начал действовать с 01.01.2021). Перечень довольно внушительный. Среди включенных туда профессий и должностей, например, есть водитель автомобиля, погрузчика, электро- и автотележки, машинист автомобильного крана, тракторист, диспетчер автомобильного транспорта, пилот гражданской авиации и пр.

Кто должен пройти психиатрическое освидетельствование?

Существует перечень профессий, утвержденный в приказе 342н, где существенно уменьшены виды деятельности, при которых с 1 сентября 2022 года должно проводиться овидетельствование.

В первую очередь в список профессий входят те, что предусматривают контакт с многочисленными вредными веществами: кислотами, пестицидами, продуктами коксования, смолами, тяжелыми металлами и др. А также пылью, антибиотиками и другими лекарствами, грибами, инфекционными агентами.

Вторую большую группу условий повышенной опасности составляют воздействия физических факторов:

• радиоактивные вещества и ионизирующие излучения;
• лазерные, электромагнитные, ультразвуковые волны;
• шум и вибрация;
• повышенное атмосферное давление (водолазы);
• высокие и низкие температуры;
• напряжение зрения (при работе с предметами размером меньше 1 мм, слежении за изображением на дисплее);
• высокие физические нагрузки: перемещение тяжелых грузов вручную, длительная работа в однообразной вынужденной позе, частые сильные наклоны тела, длительное напряжение в мышцах рук;
• работа, которая приводит к перенапряжению голосового аппарата (дикторы, преподаватели и пр.).

Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования

Для осуществления контроля процедуры обследований у психиатра были разработаны законы и нормативные акты, разъясняющие особенности и детали данного мероприятия.

Правовая база
Название закона
ТК РФ, ст. 212	О том, когда работодатель должен организовывать психиатрическое освидетельствование для сотрудников предприятия.
ТК РФ, ст. 213
ПП РФ №695 (23.09.2002 г)	Об обязательном освидетельствовании.
ПП РФ №377 (28.04.1993 г)	О предоставлении психической помощи, а также гарантийных обязательств по отношению к правам лицам, нуждающимся в коррекции психоэмоционального фона.
Приказ Минздрава №705 (18.09.2008 г)	Об организации обследований психиатрами лиц, отдельных категорий.
Приказ №302н (12.04.2011 г)	О том, что решение психиатрической комиссии должно фиксироваться в Паспорте здоровья лица, поступающего на работу.
КоАП РФ, ст.5.27.1 ч.3	На организацию или руководителя накладывается штраф за приём на работу гражданина, не прошедшего обязательное освидетельствование.

Суть психиатрического освидетельствования заключается в выявлении у обследуемого признаков психического расстройства, проблем с самоконтролем и явных симптомов психического заболевания, что мешает исполнению должностных обязанностей.

Резюмируя вышеизложенную информацию, можно сделать следующие выводы.

• Обязательная процедура проверки у врача-психиатра – требование законное, а сама процедура является самодостаточным исследованием.
• Членами комиссии могут быть только высококвалифицированные врачи.
• Обязательное свидетельствование проводится на основании направления работодателя и за его счёт.
• Медицинскую организацию, где планируется проводить обследования, определяет работодатель путём заключения договора на обслуживание.
• В случае оплаты процедуры работником, работодатель обязан возместить потраченные средства.
• Комиссия, осуществляющая освидетельствование имеет право запрашивать у других медицинских учреждений сведения о работнике.

Похожие записи:

• Транспортные льготы родителям детей инвалидов в 2023 году
• Независимая экспертиза после ДТП
• Как оспорить дарение недвижимости